Solidaritätsbekundung

Ich kann leider nicht am Aktionstag Psychotherapie am 11. Mai 2015 in Frankfurt/M teilzunehmen. Ich unterstütze solidarisch meinen Kolleginnen und Kollegen, die für gerechte Honorare für die Psychotherapie demonstrieren.

Ich stimme mit dem Unterzeichnen der Solidaritätsbekundung zu. Diese soll mit meinen Daten (Name, PLZ, Ort) ausgedruckt dem Vorsitzenden der Kassenärztlichen Vereinigung Dr. Gassen übergebe werden.

Ihre Persönliche Daten werden nur für den angegebenen Zweck erhoben und verarbeitet. Sie können jederzeit die zuvor erteilte Genehmigung Ihrer persönlichen Datenspeicherung mit sofortiger Wirkung schriftlich (z.B. per E-Mail oder per Fax) widerrufen.

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